חזרה לכל תחומי הטיפול
שימוש נכון במשאפים
הדרכת הורים וילדים לשימוש נכון, כולל ילד מתנגד
שימוש נכון במשאף הוא מפתח להצלחת הטיפול באסתמה ובמחלות נשימה אחרות. טכניקה לקויה מפחיתה משמעותית את יעילות התרופה. ישנם פתרונות גם לילדים שמתנגדים לטיפול.

בעיות נפוצות
- טיפול שנראה לא עוזר
- ילד שמסרב למשאף
- חוסר ידע בטכניקת שימוש
- ספייסר לא מתאים לגיל
מתי לפנות למרפאה
- בכל התחלת טיפול חדש
- כאשר הטיפול לא משיג את המטרה
- לאחר מעבר בין מכשירים שונים
טיפים לשימוש נכון במיכל מעבר / ספייסר (ילד)
- הכנה: הסר את המכסים מהמשאף וממיכל המעבר. הכנס את המשאף למיכל המעבר.
- ניעור: נער היטב את המשאף למשך כ-5 שניות (כאשר הוא מחובר למיכל).
- הצמדה למטופל: הצמד את מסכת מיכל המעבר לפני המטופל (במקרה של שימוש בפייה ללא מסכה, יש לסגור את השפתיים היטב סביב הפייה).
- הוצאת אוויר: בקש מהמטופל להוציא אוויר (לנשוף) החוצה ככל שיוכל.
- שחרור התרופה: לחץ לחיצה בודדת ממש לפני שהמטופל מתחיל לשאוף אוויר (עוד כאשר נושף החוצה).
- שאיפה: נשום 2–5 נשימות כתלות בגיל המטופל (לילדים שנושמים דרך המסכה). עבור מבוגרים או ילדים שמשתמשים בפייה, ההמלצה היא לשאוף פנימה לאט ועמוק, ולעצור את הנשימה למשך כ-10 שניות (או כמה שניתן). חזור על כל הפעולות בהתאם לצורך ללחיצות נוספות.
- המתנה: המתן 3–5 דקות בין מתן מרחיב סימפונות לבין מתן סטרואידים בשאיפה (יש להמתין לפחות דקה אחת בין לחיצה ללחיצה מאותה התרופה).
- שטיפת פה: בסיום מתן סטרואידים בשאיפה, שטוף את הפה במים, או תן לילד לשתות. חשוב למניעת תופעות לוואי של הסטרואידים בחלל הפה.
שים לב: הקפדה על טכניקה נכונה בעת שימוש במשאף היא קריטית להצלחת הטיפול ולמניעת התקפים עתידיים, במיוחד בקרב ילדים.
מקורות ורשימת ספרות מומלצת
- איגוד הריאות האמריקאי (American Lung Association): תוכנית הפעולה לאסתמה ומדריך לשימוש נכון במשאף ובספייסר (כולל זמני המתנה של כדקה בין לחיצות ושטיפת פה במים ורוק למניעת תופעות לוואי).
- משרד הבריאות, פורטל "הורות והורים": אסתמה בילדים – אבחון, הדרכה, והנחיות לטיפול נכון באמצעות מרחיבי סמפונות קצרי טווח ומשאפים עם סטרואידים באמצעות אינהלציות ומשאפים.
- שירותי בריאות כללית: המדריך הרפואי לאסתמה – תסמינים, אבחון וטיפולים, לרבות החשיבות של הדרכה על טכניקת שימוש נכונה במשאפים להצלחת הטיפול ולמניעת החמרות.
- המרכז הרפואי שיבא, תל-השומר: אסתמה (קצרת/גנחת הסימפונות) וההנחיות לטיפול במשאפים, חשיבות השימוש הנכון והדרכות במרפאת הריאות.
מה עושים במרפאה
הדרכת הורים לטכניקה נכונה
בחירת ספייסר מתאים לגיל
אסטרטגיות לילד מתנגד
מעקב ובדיקת טכניקה בביקורים חוזרים

